喉镜检查通常可以发现声带病变、咽喉炎症、咽喉异物、喉部肿瘤以及声带运动障碍等问题。具体表现需结合患者症状和临床检查结果综合分析。
1、声带病变
喉镜能清晰观察到声带表面的息肉、小结或囊肿等病变。例如声带息肉多因发声不当或过度用嗓导致，表现为声带边缘半透明肿物；声带小结常见于教师、歌手等职业人群，呈对称性结节状突起。检查时还可评估病变范围，为手术方案提供依据。
2、咽喉炎症
急性喉炎可见喉黏膜弥漫性充血、肿胀，声带呈鲜红色；慢性喉炎多表现为声带肥厚、边缘不整或黏膜干燥萎缩。对于反复发作的咽喉疼痛、声音嘶哑患者，喉镜能准确判断炎症程度及是否伴有分泌物潴留。
3、咽喉异物
鱼刺、骨片等异物嵌顿在扁桃体、舌根或梨状窝时，喉镜可快速定位异物位置。尤其在患者出现吞咽疼痛、呛咳等症状时，能有效避免漏诊，并可在镜下使用专用器械取出异物。
4、喉部肿瘤
喉镜是早期发现喉癌的重要检查手段。良性肿瘤如乳头状瘤常呈菜花状生长，恶性肿瘤多表现为黏膜溃疡或新生物。检查时可同步进行活检，通过病理诊断明确肿瘤性质。对于长期吸烟、声音嘶哑超过2周的患者应优先考虑此项检查。
5、声带运动障碍
通过动态观察声带开闭情况，可诊断声带麻痹、环杓关节脱位等运动异常。神经损伤导致的声带固定多见于甲状腺术后或颅底肿瘤患者，表现为患侧声带不能内收或外展，可能伴随呼吸困难。
若出现持续性声音嘶哑、吞咽困难或呼吸不畅等症状，建议及时到耳鼻喉科就诊。检查前需禁食4小时，检查过程中配合医生指令做发声动作，以便全面观察喉部结构。确诊后应遵医嘱进行针对性治疗，恶性肿瘤患者需尽早开展多学科综合治疗。