骶管囊肿的治疗方法主要包括观察随访、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗以及手术治疗等，需根据囊肿大小、症状严重程度等因素选择合适方案。若囊肿未引发明显症状，通常无需特殊干预，定期复查即可。
1、观察随访
对于体积较小且无神经压迫症状的骶管囊肿，一般建议定期进行影像学检查（如MRI或CT）观察囊肿变化。日常需避免久坐、剧烈运动等可能加重局部刺激的行为。
2、药物治疗
若出现局部疼痛或炎症反应，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。伴有神经水肿时，可短期使用地奥司明片、迈之灵片等改善微循环。
3、物理治疗
热敷、红外线照射等物理疗法有助于促进局部血液循环，减轻疼痛和肌肉紧张。部分患者还可通过针灸、推拿等中医理疗手段辅助缓解不适。
4、微创介入治疗
对于囊肿较大但未严重压迫神经的患者，可在超声引导下行囊肿穿刺抽液术，或向囊腔内注射硬化剂（如聚桂醇）促使囊壁粘连闭合。
5、手术治疗
若囊肿引起马尾神经压迫导致下肢麻木、大小便功能障碍，需行骶管囊肿切除术。手术需切开骶管后壁，剥离并完整切除囊壁，必要时使用人工材料修补硬脊膜缺损。
日常需注意保持规律作息，避免长时间保持同一姿势。若出现下肢放射性疼痛、会阴部感觉异常或二便失禁等情况，应及时到神经外科就诊，通过影像学评估明确病情进展，严格遵循医生建议选择治疗方案。