头痛目赤可能是生理性原因所致，也可能与肝火上炎、风热感冒、高血压等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间用眼过度或睡眠不足时，可能因眼部疲劳导致结膜充血，同时脑部血管扩张引发头痛。这类情况通常伴随眼睛干涩、视物模糊等症状，可通过闭目休息、热敷眼周或使用人工泪液缓解眼部不适。
2、肝火上炎
中医认为情志失调或饮食不节会导致肝胆火旺，火热之邪循经上扰头目。患者除头痛目赤外，常伴有烦躁易怒、口苦咽干、耳鸣胁痛等表现，可遵医嘱服用龙胆泻肝丸、当归龙荟丸等中成药，日常需保持情绪稳定。
3、风热感冒
外感风热邪气侵袭肺卫时，热邪上攻头目可引发症状。多伴随发热恶风、咽喉肿痛、鼻塞流黄涕等症状，治疗可选用银翘解毒片、桑菊感冒颗粒等疏风清热药物，配合薄荷脑鼻通吸入剂缓解鼻塞。
4、高血压
血压急剧升高时可能引起眼底动脉痉挛或出血，导致目赤及搏动性头痛。此类患者常伴颈项僵直、心悸胸闷等症状，需及时服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪等降压药物，日常应定期监测血压。
若排除用眼疲劳等生理因素后症状持续，建议到心血管内科或眼科就诊，通过血压监测、眼底镜检查明确诊断。高血压患者出现剧烈头痛伴视力模糊时，需警惕高血压危象，应立即急诊处理。