邓君副主任医师

南昌大学第一附属医院  泌尿外科

勃起功能障碍如何治疗

勃起功能障碍的治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、心理治疗、物理治疗以及手术治疗等,需根据具体病因和病情严重程度选择合适的方案。患者应在医生指导下进行规范治疗,避免自行用药。

1、生活方式调整

改善生活习惯是治疗的基础。建议戒烟、限制酒精摄入,适当进行有氧运动如慢跑或游泳,有助于改善血管功能。合理控制体重,减少高脂肪饮食,增加蔬菜和全谷类摄入,可能对勃起功能有积极影响。

2、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂是常用药物,如西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等,可通过增加阴茎血流改善勃起。对于雄激素缺乏者,可能需补充睾酮制剂。合并糖尿病或高血压患者需同步控制基础疾病,使用降糖药或降压药时需注意药物对性功能的影响。

3、心理治疗

由焦虑、抑郁或伴侣关系问题引发的勃起障碍,需通过认知行为疗法进行干预。性心理治疗可帮助缓解性交压力,伴侣共同参与咨询效果更佳。部分患者需配合抗焦虑药物治疗,如遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等。

4、物理治疗

真空负压装置通过物理方式诱导阴茎充血,适用于药物禁忌或效果不佳者。低能量冲击波治疗可促进血管新生,近年逐渐应用于血管性勃起功能障碍的康复治疗。

5、手术治疗

对于严重血管病变或外伤性勃起障碍,可考虑阴茎血管重建术。阴茎假体植入术作为终末治疗方案,适用于其他治疗无效且严重影响生活质量的患者,需严格评估手术适应症。

勃起功能障碍的治疗需综合考虑生理和心理因素。建议患者在泌尿外科或男科医生指导下,结合自身情况制定个体化治疗方案。治疗期间应保持规律作息,避免过度焦虑,配偶的理解与配合对恢复至关重要。若出现用药后心悸、视觉异常等情况需立即就诊。

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