龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

骰骨骨折是怎么回事怎么办

骰骨骨折通常由外伤、骨质疏松或应力性损伤等因素引起,可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。骰骨位于足部外侧,参与维持足弓结构,其骨折可能影响行走功能,需及时干预。

1、外伤

骰骨骨折最常见于直接暴力撞击或足部扭伤,例如高处坠落、重物砸伤或运动损伤。此类损伤可能伴随局部肿胀、瘀斑和压痛,行走时疼痛加剧。明确诊断需通过X线或CT检查。

2、骨质疏松

骨质疏松患者骨密度降低,轻微外力即可导致骰骨骨折,常见于老年人。此类骨折可能表现为持续性足部隐痛,需结合骨密度检测判断病因,并同步进行抗骨质疏松治疗。

3、应力性骨折

长期重复性压力可引发骰骨应力性骨折,多见于运动员或军事训练者。症状逐渐加重,早期易被忽视,核磁共振检查有助于确诊。治疗需减少负重活动并配合支具固定。

1、保守治疗

无明显移位的骨折可通过石膏或支具固定4-6周,期间避免患肢负重,定期复查影像学评估愈合情况。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,同时可联用碳酸钙D3片补充钙质。

3、手术治疗

严重移位或关节面受累的骨折需手术复位,采用克氏针或钢板螺钉内固定,术后需结合康复锻炼恢复关节活动度。

发生骰骨骨折后应限制患足活动,抬高肢体减轻肿胀。若保守治疗期间疼痛持续加重或出现皮肤麻木,需及时复诊调整方案。恢复期在医生指导下逐步进行踝关节屈伸训练,避免过早负重导致二次损伤。

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