坐骨神经痛的症状表现主要包括疼痛、麻木、肌力减退、感觉异常以及反射减弱等。具体症状可能因病情严重程度和受累部位不同而有所差异。
1、疼痛
坐骨神经痛最典型的症状是沿坐骨神经走行区域的放射性疼痛，通常从腰部或臀部开始，向下延伸至大腿后侧、小腿外侧及足部。疼痛性质多为钝痛、刺痛或烧灼样痛，咳嗽、打喷嚏或久坐可能加重症状。
2、麻木
由于神经受压或损伤，患者可能出现下肢特定区域的麻木感，常见于小腿外侧、足背或足底。麻木范围与受累神经根支配区域相关，可能伴随针刺感或蚁行感。
3、肌力减退
长期神经压迫可能导致下肢肌肉力量减弱，表现为踝关节背屈无力、脚趾抬起困难，严重时可能出现足下垂。部分患者会出现行走困难，特别是上楼梯时更明显。
4、感觉异常
受累神经分布区域可能出现感觉过敏或感觉减退，皮肤对温度、触觉的感知能力下降。有些患者会描述患肢有“裹了一层布”的异常感觉。
5、反射减弱
膝腱反射和跟腱反射可能减弱或消失，特别是在L5或S1神经根受压时更为明显。医生进行体格检查时可通过叩诊锤测试发现反射异常。
若出现上述症状，建议及时到骨科或神经内科就诊。日常生活中应避免久坐、搬抬重物等加重神经压迫的行为，注意腰部保暖，急性期需卧床休息并配合医生进行规范治疗。