高脂血症早期通常无明显症状，多数患者通过体检发现血脂异常。随着病情进展，可能出现黄色瘤、角膜老年环、动脉粥样硬化相关症状以及急性胰腺炎等表现，需结合具体情况分析。
1、无明显症状
高脂血症早期常无特殊不适，部分患者仅在血液检查时发现总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇或甘油三酯水平升高。这种情况多见于轻度或中度的血脂异常，因此定期体检对于早期发现至关重要。
2、黄色瘤
皮肤或肌腱部位可能出现黄色、橘黄色结节或斑块，常见于眼睑、肘关节、膝关节等部位。这是由于脂质沉积在皮肤真皮层或肌腱组织形成，通常提示存在严重的高胆固醇血症，尤其是家族性高脂血症患者。
3、角膜老年环
黑眼球边缘出现灰白色环状混浊，宽度约1~2毫米，多见于40岁以下严重高脂血症患者。这种角膜脂质沉积与胆固醇代谢异常相关，但需与老年性角膜环鉴别，后者属于正常衰老现象。
4、动脉粥样硬化相关症状
长期未控制的高脂血症可导致血管壁脂质沉积形成斑块，引发心脑血管供血不足。典型表现包括胸闷胸痛（心绞痛）、头晕头痛（脑缺血）、间歇性跛行（下肢缺血）等，严重时可发生心肌梗死或脑卒中。
5、急性胰腺炎
极重度高甘油三酯血症（通常大于5.65mmol/L）可能诱发胰腺炎，表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐，疼痛常向背部放射。这种情况属于急症，需立即就医处理。
日常应注意低脂饮食、规律运动并戒烟限酒。确诊高脂血症后应在医生指导下制定降脂方案，定期监测血脂水平，出现视力异常、持续胸痛或腹痛等症状时需及时就诊。