徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

麻醉方法有哪些

麻醉方法通常包括全身麻醉、局部麻醉和区域阻滞麻醉等,具体需根据手术类型和患者状况选择。不同麻醉方式的作用机制及适用范围有所差异,建议在专业麻醉医师指导下进行。

1、全身麻醉

通过静脉或吸入给药使患者意识消失和痛觉丧失,适用于开胸、开腹等大型手术。常用药物包括丙泊酚注射液、七氟烷吸入剂等,可抑制中枢神经系统功能,维持手术期间的无意识状态。该方式需监测生命体征,可能伴随术后恶心等暂时性反应。

2、局部麻醉

直接在手术部位使用麻醉药物阻断神经传导,常用于体表小手术如皮肤缝合。利多卡因注射液、丁卡因凝胶等药物通过抑制钠离子通道起效,作用范围局限,患者保持清醒状态。包括表面麻醉(眼鼻手术)和浸润麻醉(皮下肿块切除)等具体形式。

3、区域阻滞麻醉

将麻醉剂注入神经丛周围阻断特定区域感觉,常见有硬膜外麻醉(分娩镇痛)和臂丛神经阻滞(上肢手术)。罗哌卡因注射液等长效药物可维持数小时镇痛效果,相比全身麻醉对循环系统影响较小,但需要精准的解剖定位技术。

选择麻醉方式需综合考虑手术时间、患者心肺功能及术后恢复需求。术前应如实告知医生药物过敏史、基础疾病等情况,术后注意观察麻醉恢复情况,出现异常感觉或呼吸困难应及时告知医护人员。专业麻醉医师会根据个体差异制定个性化方案,确保手术安全实施。

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