江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

什么是肥厚型心肌病

肥厚型心肌病是一种以心肌非对称性肥厚为特征的心脏疾病,主要表现为心室壁增厚、心室腔缩小,可能影响心脏正常泵血功能。该病与遗传因素密切相关,部分患者可能无明显症状,但严重时可引发心力衰竭或猝死。

肥厚型心肌病的发生主要与基因突变有关,约60%的患者有家族史。心肌细胞排列紊乱和纤维化是其主要病理特征,可能导致左心室流出道梗阻。常见症状包括活动后气促、胸痛、心悸和晕厥,部分患者可能出现心律失常。诊断需结合超声心动图、心脏磁共振和基因检测,超声心动图可显示室间隔厚度超过15毫米。治疗方面,β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如地尔硫䓬可改善症状,严重梗阻患者可考虑室间隔切除术或酒精消融术。

日常应注意避免剧烈运动和突然的体位变化,定期进行心脏复查。有家族史者建议进行基因筛查和遗传咨询,确诊患者需遵医嘱用药并随身携带急救药物。若出现持续性胸痛或晕厥,应立即就医评估病情进展。

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