子宫内膜脱落可能是生理性月经周期的正常表现，也可能与内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病理原因有关。若伴随异常出血或疼痛，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
育龄期女性在月经周期中，随着雌激素和孕激素水平下降，子宫内膜失去激素支持后会发生周期性剥脱，经血液混合后排出体外。这一过程通常持续3-7天，属于正常生理现象，无需特殊处理。
2、内分泌失调
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等情况可能导致雌孕激素分泌紊乱。当内膜在非月经期异常增厚时，可能发生突破性出血和局部脱落，通常需要遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
3、子宫内膜炎
细菌感染引发的子宫内膜炎症会导致组织充血水肿，引起非经期不规则出血和内膜碎片脱落。确诊后需规范使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、盐酸多西环素片等抗生素进行抗感染治疗。
4、子宫内膜息肉
过度生长的内膜组织形成息肉样增生病灶时，可能刺激子宫收缩引发异常出血。直径超过1cm的息肉建议行宫腔镜下电切术，术后可配合屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药预防复发。
出现经期延长、经量骤增或非经期出血等情况时，建议进行超声检查、性激素六项检测或宫腔镜检查。明确病理性因素后需严格遵医嘱进行药物治疗或手术治疗，避免自行服用止血药物掩盖病情。日常需注意经期卫生，避免过度劳累。