例假带血块可能是生理性原因所致，也可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症、内分泌失调等疾病因素有关。若血块量少且无其他不适，通常无需特殊处理；若伴随痛经或经量过多，建议及时就诊检查。
1、生理性原因
月经期间子宫内膜脱落时会释放纤维蛋白溶解酶，防止血液凝固。但当经血排出速度较快或量较多时，纤维蛋白溶解酶可能来不及完全分解血块，尤其在久坐或平躺后，血液在宫腔内短暂滞留更易形成血块。这种情况通常不需要治疗，适当活动可促进经血排出。
2、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩力，导致经血排出不畅而形成血块，常伴随月经周期缩短、经期延长等症状。确诊后可遵医嘱使用米非司酮片、氨甲环酸片等药物，较大的肌瘤需行肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术。
3、子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织会引起子宫异常收缩，导致经血排出受阻并形成暗红色血块，多伴有进行性加重的痛经。通常需要腹腔镜确诊，治疗可选用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物，必要时进行病灶切除术。
4、内分泌失调
黄体功能不足、多囊卵巢综合征等疾病可能导致雌激素水平异常，引起子宫内膜增厚脱落不全，出现大量混合组织的血块。此类患者常伴随月经周期紊乱，需通过性激素六项检查评估，常用屈螺酮炔雌醇片、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。
若血块直径超过2.5厘米或持续多个周期出现，建议进行超声检查和激素水平检测。日常生活中避免长时间保持同一姿势，经期适当热敷下腹部，但不宜擅自服用活血药物。出现贫血症状（如头晕、乏力）或剧烈腹痛时，需立即就医排查器质性疾病。