脊髓空洞症的表现通常包括感觉异常、运动功能障碍、自主神经功能异常等。具体症状可能因空洞位置和范围不同而有所差异。
1、感觉异常
患者常出现痛觉和温度觉减退或缺失,而触觉和深感觉相对保留,称为分离性感觉障碍。这种异常多从颈肩部开始,逐渐向肢体远端发展,可能出现皮肤刺痛、麻木或蚁行感。
2、运动功能障碍
随着空洞扩大压迫脊髓前角细胞,可能出现上肢肌肉萎缩、肌张力下降、腱反射减弱等。若累及锥体束,可导致下肢痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。
3、自主神经功能异常
常见皮肤营养障碍,表现为皮肤干燥、无汗或多汗,严重时出现溃疡。部分患者伴随霍纳综合征,表现为瞳孔缩小、眼睑下垂等。晚期可能出现大小便功能障碍。
若出现上述症状,建议及时进行脊髓MRI检查明确诊断。早期干预可通过神经营养药物、康复训练或手术方式改善症状,延缓疾病进展,具体治疗方案需由神经外科医生评估后制定。