胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

膀胱的结构是怎样的

膀胱是位于盆腔内的中空肌性器官,主要承担储存和排出尿液的功能。其结构通常可分为位置与分部、膀胱壁、血管神经等部分,以下将详细阐述具体组成。

1、位置与分部

膀胱位于盆腔前部,形态随尿量变化而改变。空虚时呈锥体形,充盈后变为卵圆形。解剖学上分为膀胱顶、体、底和颈四部分。顶部朝向前上方,底部与尿道相接处形成膀胱三角区,此处因缺乏黏膜下层而呈现平滑外观。两侧后外角有左右输尿管开口,底部中央为尿道内口。

2、膀胱壁结构

由内向外分为三层结构。黏膜层由移行上皮构成,具有显著伸展性,空虚时形成皱襞,充盈时展平。肌层包含纵行、环行和斜行排列的平滑肌束,统称逼尿肌,在膀胱颈处形成内括约肌。外膜层在膀胱顶部为浆膜,其余部分为纤维膜。三角区黏膜直接与肌层紧密相连,是膀胱肿瘤好发部位。

3、血管与神经

血液供应主要来自髂内动脉分支的膀胱上、下动脉,静脉回流至髂内静脉。交感神经来自胸腰段脊髓,副交感神经源于骶2-4脊髓节段,共同构成膀胱神经丛。尿道括约肌受阴部神经支配,这些神经共同调节储尿和排尿反射。

膀胱通过周期性充盈-排空完成储尿功能,正常容量约400-500ml。当结构出现异常如膀胱憩室、出口梗阻时,可能引发尿频、排尿困难等症状。若出现持续排尿异常或血尿,建议及时进行超声、膀胱镜等检查明确诊断。

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