邬喆斌副主任医师

中山大学附属第三医院  感染科

急性淋巴结炎是怎么回事

急性淋巴结炎通常是细菌感染、病毒感染或其他疾病引起的淋巴结炎症反应。当病原体侵入淋巴结时,可能引发局部或全身性症状。

1、细菌感染

金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌通过皮肤破损或邻近感染灶侵入淋巴结,导致淋巴细胞增生及炎症反应。患者常出现淋巴结肿大、压痛、皮肤发红等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物控制感染,其中左氧氟沙星需避免孕妇及儿童使用。

2、病毒感染

EB病毒、疱疹病毒等病原体可能引发病毒性淋巴结炎,多伴随发热、咽痛、乏力等全身症状。临床常用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物,需注意此类药物可能引起胃肠道反应,需在医生指导下使用。

3、其他疾病

结核分枝杆菌感染可引起结核性淋巴结炎,表现为无痛性淋巴结肿大伴低热。肿瘤转移至淋巴结时可能造成硬质、固定的肿大,但此类情况相对少见。结核治疗需联合异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物,疗程通常需持续6个月以上。

出现淋巴结持续肿大、伴随发热或体重下降时,建议及时到感染科或普外科就诊。通过血常规、病原学检测、超声或病理活检可明确病因,避免自行服用抗生素导致耐药性。治疗期间需保持患处清洁,避免挤压淋巴结,高热时可配合物理降温。

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