谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

结核病症状有哪些表现

结核病的症状表现因发病部位不同而有所差异,其中以肺结核最为常见,通常表现为咳嗽、咳痰、发热、盗汗以及体重减轻等。若出现相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、咳嗽

肺结核患者早期可出现持续性干咳,随着病情进展可能转为咳痰,痰液多为白色黏液状,合并细菌感染时可能呈现黄色脓痰。部分患者咳嗽时间超过2周,且常规抗生素治疗无效。

2、发热

患者常出现午后低热,体温多在37.5-38℃之间,夜间或体力活动后体温可自行下降。病情加重时可能出现高热,伴随寒战等全身中毒症状。

3、盗汗

特征性表现为夜间入睡后大量出汗,常浸湿衣物或床单,清晨睡醒后出汗自行停止。这种症状与结核分枝杆菌释放毒素引起的自主神经功能紊乱有关。

4、咯血

约1/3患者可能出现痰中带血或少量咯血,主要因病变侵蚀肺部血管所致。空洞型肺结核患者可能出现大咯血,存在窒息风险需紧急处理。

5、其他症状

包括持续乏力、食欲减退、进行性体重减轻(3个月内下降10%以上),部分患者可能出现胸痛、呼吸困难等。肺外结核可能表现为淋巴结肿大、腹痛、血尿等症状。

结核病具有传染性,当出现两周以上不明原因咳嗽、午后发热伴体重下降时,应及时进行胸部X线、痰涂片及结核菌素试验等检查。确诊后需严格遵循早期、规律、全程、适量、联合的治疗原则,避免擅自停药导致耐药性产生。

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