乙肝两对半是临床常用的乙型肝炎病毒血清学检测项目，包含表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体五项指标，用于评估感染状态及免疫情况。检测结果的不同组合可反映机体是否感染病毒、是否存在抗体或病毒复制活跃度。
1、表面抗原（HBsAg）
阳性提示乙型肝炎病毒现症感染，是病毒外壳蛋白成分。持续存在超过6个月可能发展为慢性感染，需结合肝功能等检查评估肝脏损伤程度。阴性结果通常表示未感染，但需结合其他指标综合判断。
2、表面抗体（HBsAb）
该抗体阳性表明机体对乙肝病毒具有免疫力，可能通过疫苗接种或自然感染后恢复获得。抗体滴度越高保护力越强，当数值低于10mIU/ml时建议加强免疫接种。
3、e抗原（HBeAg）
阳性反映病毒复制活跃且传染性强，常见于急性期或慢性乙肝活动期。部分患者会出现e抗原血清学转换，即e抗原转阴伴e抗体转阳，提示病毒复制减弱，是抗病毒治疗的重要目标之一。
4、e抗体（HBeAb）
出现于e抗原消失后，可能预示病毒复制水平降低。但需注意部分变异株感染者可能出现e抗原阴性而病毒仍在复制的情况，需通过HBV-DNA检测进一步确认。
5、核心抗体（HBcAb）
分为IgM和IgG两种类型，IgM阳性提示近期感染或急性发作，IgG阳性则表明既往感染。该抗体终身存在，单独阳性时需结合其他指标排除窗口期感染或隐匿性肝炎。
进行乙肝两对半检测后，建议携带报告至感染科或肝病专科就诊。医生会结合肝功能、病毒载量及影像学检查制定监测或治疗方案。未产生表面抗体者应及时接种乙肝疫苗，感染者应避免饮酒并定期复查。