黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

子宫内膜薄是怎么回事

子宫内膜薄可能与内分泌失调、子宫内膜炎、宫腔操作史或先天性发育异常等因素有关。当体内雌激素水平不足或内膜基底层受损时,可能会导致子宫内膜无法正常增生,出现厚度低于正常范围的情况。

1、内分泌失调

雌激素是促进子宫内膜增生的关键激素。若存在卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等疾病,可能导致雌激素分泌不足,表现为月经量减少、周期紊乱,同时内膜厚度低于7mm。通常需遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。

2、子宫内膜炎

慢性炎症反复刺激可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜无法正常增生变厚。患者常伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物等症状。治疗时可使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。

3、宫腔操作史

人工流产、刮宫等手术操作可能直接损伤子宫内膜基底层组织,造成宫腔粘连,使后续周期中内膜无法增厚。对于宫腔粘连患者,需进行宫腔镜分离术,术后可放置节育环或使用雌二醇凝胶促进内膜修复。

4、先天性发育异常

部分女性因先天子宫发育不良或畸形,导致内膜始终偏薄。这种情况可能伴随月经稀少甚至原发性闭经,需通过超声或宫腔镜检查明确诊断。

若出现月经量明显减少或备孕困难等情况,建议及时到妇科就诊,通过激素六项检测、三维超声或宫腔镜检查明确病因。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行服用激素类药物,以免加重内分泌紊乱。

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