耻骨疼痛可能是生理性原因所致，也可能与耻骨联合分离、骨盆骨折、骨关节炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
妊娠期女性因激素水平变化，耻骨联合韧带松弛以适应胎儿发育，可能引发局部牵拉性疼痛。这种疼痛通常为钝痛，活动时加重，休息后可缓解，一般无需特殊治疗，分娩后激素水平恢复可逐渐改善。
2、耻骨联合分离
多由外伤或分娩导致耻骨联合间隙超过10mm，表现为行走困难、翻身受限及剧烈疼痛。急性期需卧床制动，配合骨盆带固定，疼痛严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
3、骨盆骨折
高处坠落或交通事故等暴力损伤可能造成耻骨支骨折，伴随局部肿胀、皮下瘀斑及压痛。需通过X线或CT明确骨折程度，稳定性骨折可保守治疗，使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等药物促进愈合。
4、骨关节炎
退行性病变导致耻骨联合软骨磨损，引发晨僵、活动弹响及持续性隐痛。建议减少负重活动，配合微波理疗，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。
若疼痛持续加重或伴随发热、局部红肿，需警惕骨髓炎等感染性疾病可能。建议尽早就医完善血常规、MRI等检查，明确诊断后规范治疗，避免自行用药延误病情。