心肌病的治疗药物主要有β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂以及抗心律失常药物等，具体需根据患者病情在医生指导下选择。心肌病的治疗需结合病因及症状制定个性化方案，药物是重要的治疗手段之一。
1、β受体阻滞剂
这类药物通过降低心率、减弱心肌收缩力来减少心脏耗氧量，适用于扩张型心肌病或伴有心律失常的患者。常用药物包括琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，可延缓心室重构并改善预后。
2、ACEI/ARB类药物
血管紧张素转化酶抑制剂（如马来酸依那普利片）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦钾片）能抑制肾素-血管紧张素系统活性，减轻心脏前后负荷，对改善心肌纤维化和心室扩大具有明确疗效。
3、醛固酮受体拮抗剂
螺内酯片等药物通过拮抗醛固酮受体，减少钠水潴留并抑制心肌纤维化进程，尤其适用于射血分数降低的心力衰竭患者，需注意监测血钾水平。
4、利尿剂
呋塞米片、托拉塞米片等袢利尿剂能快速缓解呼吸困难、下肢水肿等充血性心力衰竭症状，但需根据患者液体潴留程度调整剂量，避免电解质紊乱。
5、抗心律失常药物
对于合并室性心律失常的心肌病患者，可选用盐酸胺碘酮片控制心室率，严重病例可能需要联用利多卡因注射液，使用期间需定期监测心电图变化。
患者应在心内科医师指导下规范用药，避免自行调整剂量或停药。治疗期间需定期复查心脏超声、电解质及肝肾功能，同时注意低盐饮食并限制液体摄入。若出现呼吸困难加重或下肢水肿突然加剧，应立即就诊评估病情进展。