阴道超声检查通常可以检测妇科疾病、生殖系统结构异常、妊娠相关问题、盆腔炎性疾病以及生殖系统肿瘤等问题。该检查能通过高频探头清晰观察盆腔器官，为临床诊断提供重要依据。
1、妇科疾病
阴道超声可清晰显示子宫肌瘤的位置、大小及数量，有助于评估其对宫腔的影响。对于子宫内膜异位症，可发现卵巢巧克力囊肿及子宫腺肌病的典型声像特征。在卵巢囊肿检测方面，能准确测量囊肿体积，区分生理性囊肿与病理性囊肿，观察囊壁是否光滑、有无乳头状突起等恶性征象。
2、生殖系统结构异常
可明确诊断子宫畸形类型，如纵隔子宫、双角子宫等，测量子宫各径线评估发育情况。对于输卵管积水，能显示输卵管扩张程度及积液量，配合超声造影可评估输卵管通畅性。还能发现阴道发育异常、宫颈管结构异常等问题。
3、妊娠相关问题
在孕5周即可确认宫内妊娠，测量孕囊直径及卵黄囊。对于异位妊娠，能发现附件区混合性包块及盆腔积液，结合血HCG值可提高诊断准确性。可评估胚胎发育情况，检测胎心搏动，诊断稽留流产等异常妊娠。
4、盆腔炎性疾病
急性盆腔炎可见输卵管增粗、盆腔积液，慢性炎症可显示输卵管积水或积脓。能评估子宫内膜炎引起的子宫内膜增厚及血流改变，鉴别盆腔脓肿与卵巢肿瘤。动态观察有助于评估治疗效果。
5、生殖系统肿瘤
对卵巢癌可检测肿瘤实性成分、分隔厚度及血流信号，评估腹水情况。子宫内膜癌可见异常增厚的内膜伴丰富血流，必要时结合超声造影。宫颈癌筛查中可测量病灶浸润深度，评估手术可行性。
当出现异常阴道出血、下腹疼痛或月经紊乱等症状时，建议及时进行阴道超声检查。检查需避开月经期，排空膀胱后由专业医师操作。对于可疑恶性病变者，需结合肿瘤标志物检测及病理检查明确诊断。检查过程中如有不适应立即告知医生，妊娠早期检查需确认适应证。