周围血管征主要包括水肿脉、枪击音、Duroziez双重杂音、毛细血管搏动征以及颈动脉搏动增强等体征,常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症等疾病。
1、水肿脉
表现为脉搏强弱交替,触诊时可感知脉搏骤起骤落。这是由于心脏舒张期血液反流,导致收缩期动脉压急剧升高、舒张期迅速下降所致,常见于主动脉瓣关闭不全。
2、枪击音
在股动脉或肱动脉处用听诊器可闻及短促响亮的“嗒嗒”声,类似枪击音。该体征与血流快速冲击血管壁产生振动有关,提示外周血管阻力降低。
3、Duroziez双重杂音
在股动脉处加压听诊时,可同时听到收缩期和舒张期双期杂音,主要由动脉血流往返流动形成湍流引发,是主动脉瓣反流的典型体征之一。
4、毛细血管搏动征
轻压患者指甲床或口唇黏膜时,可见红白交替的节律性搏动。这是由于脉压差增大导致毛细血管床随动脉搏动而充盈或排空的表现。
5、颈动脉搏动增强
表现为颈动脉明显可见的强烈搏动,触诊可感知血管扩张性搏动,常与心脏每搏输出量增加、动脉壁弹性减退等因素相关。
若出现上述体征,建议及时进行心脏彩超、血管超声等检查以明确病因。日常应避免剧烈运动,监测血压变化,并遵医嘱针对原发疾病进行治疗。