MCT油作为中链甘油三酯的膳食补充剂，在适量使用下相对安全，但过量或不当使用可能引发一些潜在危害和副作用。其主要风险包括胃肠道刺激、代谢负担、脂代谢异常等问题，需根据个体情况谨慎使用。
1、胃肠道不适
MCT油快速吸收的特性可能刺激消化道，导致腹痛、腹泻、恶心等症状，尤其在初次使用或单次摄入超过15ml时更易发生。肠道敏感人群可能出现肠痉挛或排便次数异常增多，建议从每日5ml开始逐步适应。
2、肝脏代谢压力
中链脂肪酸需经门静脉直接进入肝脏代谢，长期过量摄入可能加重肝脏负担。肝硬化、脂肪肝患者可能出现代谢效率下降，导致血酮体异常升高，严重时可引发酮症酸中毒。建议肝病患者使用前进行肝功能评估。
3、血脂异常风险
部分临床研究显示，长期每日摄入超过30mlMCT油可能影响脂蛋白代谢，导致低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，增加动脉粥样硬化风险。高胆固醇血症患者使用期间应定期监测血脂水平。
4、热量过剩与体重波动
每克MCT油提供8.3千卡热量，超过长链脂肪酸的9千卡虽略低，但随意添加容易造成总热量超标。临床观察发现，部分使用者因未调整整体膳食结构，反而出现体脂率上升的情况。
特殊人群需特别注意：胰腺功能不全患者可能因胰酶分泌不足导致MCT油消化障碍；癫痫患者生酮治疗时需严格监控血酮水平以防过量；孕妇及哺乳期妇女缺乏足够安全性证据，应避免大剂量使用。建议日常使用量控制在每日1-2汤匙（约15-30ml），并分次随餐服用。出现持续性头痛、皮肤瘙痒或尿液异味加重时应立即停用并就医。
科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。