朱湘南主任医师

南昌大学第四附属医院  普外科

颈椎压迫脊髓怎么办

颈椎压迫脊髓通常可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行干预。具体治疗方案需结合病情严重程度、症状表现等因素综合判断,建议尽早就医明确诊断。

1、药物治疗

若患者出现颈部疼痛、肢体麻木等症状,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药物缓解疼痛。对于肌肉痉挛明显者,可选用氯唑沙宗片等肌松药。甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物有助于改善神经功能。

2、物理治疗

颈椎牵引可通过调整椎间隙高度减轻神经压迫,每日1次,每次20-30分钟。超短波、红外线等理疗能促进局部血液循环,通常每周3-5次。佩戴颈托可限制颈椎过度活动,建议每日佩戴时间不超过3小时。

3、手术治疗

当出现进行性肌力下降、大小便功能障碍等严重症状时,需考虑椎板切除减压术、椎间盘置换术等外科治疗。微创手术如椎间孔镜技术适用于单节段病变,开放手术适用于多节段病变合并椎管狭窄者。

出现持续性颈部疼痛伴四肢麻木、步态不稳等症状时应及时就诊脊柱外科。治疗期间需避免长时间低头,睡眠时建议使用高度适中的颈椎枕。定期复查颈椎MRI可评估治疗效果,术后患者需在康复师指导下进行颈部肌肉功能锻炼。

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