降尿酸药物通常包括抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物,常见有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,需遵医嘱使用。患者需结合病因及个体情况选择合适的药物,避免自行盲目用药。
1、别嘌醇
该药物通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,减少尿酸生成,适用于尿酸生成过多的高尿酸血症患者。长期使用需监测肝肾功能,部分患者可能出现皮疹、胃肠道不适等不良反应,严重过敏反应较为罕见。
2、非布司他
作为新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,其作用机制与别嘌醇类似,但肝肾负担相对较小。适用于对别嘌醇不耐受或存在禁忌的患者,可能引发肝功能异常或心血管风险,需定期复查相关指标。
3、苯溴马隆
通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,促进尿酸排泄,适用于尿酸排泄减少型患者。用药期间需大量饮水以增加尿量,减少尿酸性肾结石风险。肾功能不全或存在尿路结石者需慎用。
患者需注意日常减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,每日饮水建议2000-3000ml以辅助尿酸代谢。用药期间需定期监测血尿酸水平及肝肾功能,所有药物均应在医生指导下规范使用,避免与其他药物相互作用导致不良反应。