胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

左下腹部疼痛是怎么回事?

左下腹部疼痛可能与肠道疾病、泌尿系统疾病、女性生殖系统疾病或局部软组织损伤等原因有关,需根据具体病因进行治疗。日常需注意休息并及时就医检查。

一、原因

1.肠道疾病

左下腹肠道包括乙状结肠和部分降结肠,肠易激综合征、结肠炎或肠梗阻等疾病可能引发疼痛。肠炎患者常伴随腹泻、腹胀,肠梗阻可能出现肛门停止排气。

2.泌尿系统疾病

左侧输尿管结石或泌尿系统感染可能导致疼痛。结石可引起剧烈绞痛并向会阴部放射,感染多伴有尿频、尿急等症状。

3.女性生殖系统疾病

女性左侧附件炎、卵巢囊肿扭转或异位妊娠等妇科疾病会引发疼痛,可能伴随月经异常或阴道出血。

4.软组织损伤

运动不当导致的腹肌拉伤或局部挫伤可引起局限性疼痛,按压时痛感加重但无内脏病变表现。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

细菌性肠炎或泌尿系感染可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等抗生素。

2.解痉止痛

肠痉挛或输尿管结石疼痛发作时,可使用消旋山莨菪碱片、颠茄片缓解平滑肌痉挛。

3.手术治疗

肠梗阻患者需禁食并接受胃肠减压,严重者需手术解除梗阻。卵巢囊肿蒂扭转需急诊手术切除病变组织。

三、注意事项

1.观察疼痛性质变化,若出现持续加重、发热或血便应立即就诊。

2.女性患者需进行妇科超声和HCG检测排除妊娠相关疾病。

3.治疗期间避免剧烈运动,饮食选择易消化食物,保持规律作息。建议完善腹部CT、肠镜等检查明确诊断后再针对性治疗。

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