朱晓亮副主任医师

江西省人民医院  乳腺外科

乳腺导管扩张严重吗?

乳腺导管扩张是否严重需根据具体病因判断。多数情况下属于生理性改变,无需特殊处理;但部分病理性因素可能提示潜在疾病,需及时就医明确诊断。

乳腺导管扩张可能是激素水平波动引起的生理现象,常见于青春期、妊娠期或哺乳期女性。此时乳腺导管受雌激素、孕激素影响发生代偿性扩张,通常不伴随疼痛或肿块,随着激素水平恢复可自行缓解。若为哺乳期后导管内乳汁残留导致的扩张,多数在停止哺乳6个月后逐渐消退。

病理性扩张可能与乳腺炎有关,细菌感染会引起导管周围炎症反应,导致导管壁损伤和分泌物滞留,表现为乳房红肿、压痛或脓性溢液。导管内乳头状瘤也可能引起局部导管扩张,特征性症状为单孔血性溢液,可通过乳管镜确诊。少数情况下导管扩张与乳腺癌相关,当肿瘤侵犯导管时可能出现皮肤橘皮样改变、无痛性肿块等表现。

若发现乳头溢液呈血色、咖啡色或伴有乳房肿块,建议尽早就诊乳腺外科。医生可通过乳腺超声、钼靶或磁共振检查明确病因。40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检,哺乳期女性需注意正确排空乳汁,穿戴合适内衣避免导管受压。

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