关节炎的治疗方法需根据具体类型、病情严重程度等因素综合选择,一般包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等,不存在适用于所有人的“最佳方法”。患者需及时就医,在医生指导下进行个体化治疗。
1、一般治疗
关节炎急性期应减少关节活动,避免过度负重。肥胖患者需减轻体重以降低关节压力,同时可进行低强度运动如游泳、骑自行车等,增强关节周围肌肉力量。日常注意关节保暖,避免受凉诱发疼痛。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等可缓解疼痛和炎症。糖皮质激素如泼尼松、地塞米松多用于短期控制严重炎症,需严格遵医嘱使用。硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨保护剂可能延缓软骨退化,但疗效存在个体差异。
3、物理治疗
热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;冷敷适用于急性肿胀期减轻渗出。超声波、红外线、电刺激等理疗手段可辅助改善关节功能,需在专业机构进行。
4、手术治疗
对于关节结构严重破坏、保守治疗无效者,可选择人工关节置换术恢复活动功能。关节镜手术适用于清理游离体或修复部分软骨损伤,创伤较小但需严格评估适应症。
关节炎患者需避免自行长期服用止痛药物,尤其是胃肠道疾病或心血管疾病高危人群。建议定期复查评估病情进展,类风湿性关节炎等自身免疫性疾病患者需配合使用免疫抑制剂。日常生活中应保持合理体重,均衡饮食,避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的活动。