江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

高血脂如何治疗?

高血脂的治疗方法主要包括生活方式干预、药物治疗、定期监测、中医治疗以及手术治疗等,需根据患者具体情况选择合适的方案。日常需调整饮食结构并适当运动,必要时遵医嘱用药。

1、生活方式干预

高血脂患者日常需减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如肥肉和动物内脏。建议增加膳食纤维的摄入,多吃燕麦、玉米等粗粮。每周进行5次以上中等强度运动,如快走或游泳,每次持续30-60分钟有助于降低血脂水平。

2、药物治疗

对于血脂水平较高或存在心血管风险的患者,通常需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调节血脂药物。胆固醇吸收抑制剂如依折麦布片可抑制肠道胆固醇吸收,烟酸缓释片能降低甘油三酯水平,具体用药方案需结合血脂异常类型制定。

3、定期监测

治疗期间建议每3-6个月复查血脂四项,观察总胆固醇和低密度脂蛋白的变化趋势。根据检测结果及时调整药物剂量或种类,合并高血压或糖尿病患者需同步监测血糖和血压指标。

4、中医治疗

在中医理论中高血脂属痰浊血瘀范畴,可在专业中医师指导下使用血脂康胶囊、绞股蓝总苷片等中成药。配合针灸足三里、丰隆等穴位,通过调节脾胃功能辅助改善脂质代谢紊乱。

5、手术治疗

极少数家族性高胆固醇血症患者经药物治疗无效时,可考虑采用血脂分离术或部分回肠旁路手术等外科手段,通过物理方式快速清除血液中过量脂质成分。

高血脂患者需严格戒烟限酒,避免长期精神紧张。用药期间若出现肌肉酸痛或肝区不适,应立即停药并就诊。建议每年进行颈动脉超声等血管评估检查,合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,以实现血脂管理的整体目标。

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