李俊副主任医师

江西中医药大学附属医院  肛肠科

肛漏是怎么回事?

肛漏一般是指肛瘘,可能与肛周脓肿、克罗恩病、结核感染等疾病因素有关。具体病因需通过检查明确。

1、肛周脓肿

肛周脓肿是肛门周围软组织感染形成的脓腔,若脓肿自行破溃或切开引流后未完全愈合,可能形成慢性感染性管道,即肛瘘。患者常出现肛门周围疼痛、红肿、流脓等症状。一般可以遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染,必要时需进行脓肿切开引流术或肛瘘切除术。

2、克罗恩病

属于炎症性肠病,可能累及肛门周围组织形成溃疡或瘘管。患者可能伴随腹痛、腹泻、体重下降等症状。治疗上可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制肠道炎症,同时需注意肛周局部清洁护理。

3、结核感染

结核杆菌感染肛门周围组织可能引发结核性肛瘘,表现为长期不愈的瘘口、低热、盗汗等。通常需在医生指导下规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗,必要时结合外科清创处理。

若存在反复肛门流脓、渗液或肿痛等症状,建议及时到肛肠外科就诊,通过肛门指检、MRI或瘘管造影等检查明确病情。治疗期间需保持肛周清洁干燥,避免久坐或进食辛辣刺激食物,以促进恢复。

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