脱臼后应及时就医由专业医生进行复位,常见复位方法包括手法复位、手术复位等,同时需配合药物治疗和康复训练。自行复位可能加重损伤,需严格遵循医嘱进行治疗和护理。
一、治疗方法
1.手法复位医生通过牵拉、旋转等专业手法将脱位关节恢复到正常位置。操作前可能局部麻醉以减轻疼痛,适用于单纯性脱臼且无骨折或神经损伤的情况。
2.手术复位若脱臼合并骨折、韧带撕裂或血管损伤,需手术修复受损组织并固定关节。术后需结合石膏或支具制动促进愈合。
3.药物治疗复位后疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,缓解肿胀和疼痛。
4.固定制动复位后需用支具、绷带或石膏固定关节2-4周,避免关节活动影响韧带修复,降低再脱位风险。
5.康复训练拆除固定装置后,在康复师指导下进行关节活动度训练及肌肉力量锻炼,逐步恢复关节功能,防止肌肉萎缩。
二、注意事项
1.禁止自行强行复位,可能损伤周围血管神经,甚至造成骨折移位。
2.复位后48小时内可冰敷减轻肿胀,抬高患肢促进血液回流。
3.固定期间避免负重或剧烈活动,肩关节脱位者睡眠时需保持患肢内收位。
4.康复训练需循序渐进,出现疼痛加重或活动受限时应暂停训练并复诊。
5.高风险人群如运动员需加强关节保护,运动时佩戴护具降低复发概率。
治疗期间需定期复查X线确认关节对位情况,多数患者在规范治疗下4-6周可恢复关节功能,但复杂性脱臼可能遗留活动受限,需长期随访观察。