一直头疼可能是生理性原因所致，如睡眠不足、过度劳累，也可能与紧张性头痛、偏头痛、高血压、颅内病变等疾病有关，建议及时就诊明确病因。
一、原因
1.生理性原因长期熬夜、精神压力过大或情绪焦虑可能导致脑血管痉挛，引发头部持续性胀痛，一般充分休息后可缓解。
2.紧张性头痛这是最常见的原发性头痛，与头部肌肉紧张收缩有关，表现为双侧头部压迫感或紧箍样疼痛，持续时间可达数小时至数天。
3.偏头痛多由遗传、内分泌变化诱发，典型症状为单侧搏动性头痛，可能伴随恶心、畏光，发作可持续4-72小时。
4.高血压血压超过140/90mmHg时，脑血管压力增高可能引起枕部或全头胀痛，清晨症状较明显。
5.颅内病变脑肿瘤、脑出血等占位性病变可能压迫神经，导致进行性加重的头痛，常伴呕吐、视物模糊等症状。
二、治疗方法
1.生理性头痛通过改善睡眠、局部热敷按摩等方式缓解，必要时可短期使用布洛芬缓释胶囊。
2.紧张性头痛遵医嘱使用阿米替林片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物，配合认知行为治疗。
3.偏头痛急性期可用佐米曲普坦鼻喷雾剂，预防性治疗可选用普萘洛尔片、丙戊酸钠缓释片。
4.高血压应用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物，将血压控制在130/80mmHg以下。
5.颅内病变需经CT/MRI检查确诊后，采取手术切除或放射治疗等方案。
三、注意事项
1.头痛持续超过72小时或伴有高热、意识障碍时，应立即急诊处理。
2.孕妇及哺乳期妇女避免使用曲普坦类药物，儿童不宜长期服用阿司匹林。
3.记录头痛发作频率、持续时间及诱因，复诊时向神经内科医生详细说明。
4.控制每日咖啡因摄入量不超过200mg，避免突然戒断引发反跳性头痛。