龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

髌骨损伤应该如何治疗?

髌骨损伤的治疗方法主要包括保守治疗、物理治疗、药物治疗以及手术治疗等,需根据损伤程度和类型选择合适方案,建议及时就医评估。

一、治疗方法

1.保守治疗

适用于轻度损伤如髌骨挫伤或部分韧带拉伤。急性期需制动休息,使用支具或石膏固定髌骨,配合冰敷减轻肿胀,后期逐步进行关节活动度训练。

2.物理治疗

通过超声波、电刺激等促进血液循环,配合股四头肌力量训练、平衡练习改善关节稳定性,预防肌肉萎缩。

3.药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状,必要时局部注射玻璃酸钠润滑关节。

4.手术治疗

严重骨折移位、髌腱断裂或复发性脱位者需行关节镜清理术、髌骨内固定术或韧带重建术,术后结合康复训练恢复功能。

二、注意事项及就医指导

1.损伤后立即停止活动并冰敷,避免负重行走加重损伤,48小时内禁止热敷或按摩。

2.药物治疗需严格遵循剂量,长期服用非甾体药物可能引发消化道不适,需配合护胃药物。

3.术后患者需在康复师指导下进行渐进式肌力训练,术后6-8周定期复查X线评估愈合情况。

4.若出现关节交锁、突然卡压或无法伸直膝关节等症状,提示可能存在游离体或二次损伤,需及时复诊。

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