男人早泄、遗精的药物治疗需根据具体病因遵医嘱选择，常用药物包括盐酸达泊西汀、舍曲林、利多卡因乳膏及五子衍宗丸等中成药。早泄多与神经敏感或心理因素相关，遗精常因肾虚或生殖系统炎症引发，需针对性用药。
一、药物治疗
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂盐酸达泊西汀片、盐酸舍曲林片可通过调节神经递质延长射精潜伏期，适用于原发性早泄患者。
2.局部麻醉药物利多卡因乳膏、丙胺卡因凝胶通过降低阴茎敏感度改善早泄，需在性行为前20分钟涂抹并清洗，避免伴侣接触。
3.中成药调理五子衍宗丸适用于肾精不足型遗精，金锁固精丸针对肾气不固型频繁遗精，知柏地黄丸用于阴虚火旺伴夜间盗汗者，需经中医辨证使用。
二、其他治疗方式
1.心理行为治疗挤压疗法、停动训练配合心理咨询，适用于心因性早泄患者。
2.物理治疗阴茎背神经阻断术仅适用于重度器质性早泄，需严格评估手术指征。
三、注意事项
1.西药需警惕头痛、恶心等副作用，SSRI类药物突然停药可能引发戒断反应。
2.中成药服用前需明确证型，肾阳虚者误用滋阴药物可能加重症状。
3.频繁遗精伴尿痛需排查前列腺炎，确诊后应联合抗生素治疗。建议患者就诊男科完善夜间勃起监测、前列腺液检查等，避免自行盲目用药延误病情。