肌酐74μmol/L通常属于正常范围，但具体是否正常需结合性别、年龄、肌肉量等因素综合判断。一般成年男性肌酐正常值为53~106μmol/L，女性为44~97μmol/L，因此该数值在多数情况下处于正常区间。
一、影响因素分析
1.性别差异男性因肌肉含量较高，肌酐水平通常略高于女性。若为女性，74μmol/L接近正常上限，需关注是否有脱水、剧烈运动等生理性因素影响。
2.年龄因素老年人肌肉量减少可能导致肌酐值偏低，而青少年肌肉代谢旺盛时可能出现暂时性升高。
3.检测方法差异不同医疗机构检测试剂和仪器可能存在偏差，建议结合尿素氮、胱抑素C等肾功能指标综合评估。
二、需警惕的情况
1.伴随症状若出现水肿、尿量减少、泡沫尿等症状，即使肌酐正常也需排查肾小球滤过率异常或早期肾损伤。
2.动态监测糖尿病患者、高血压患者等肾病高危人群，建议每3~6个月复查肾功能指标。
3.药物影响长期服用抗生素、止痛药等肾毒性药物者，可能出现肌酐波动，需遵医嘱调整用药。
三、医学建议
建议完善尿常规、肾脏超声等检查，评估尿蛋白、尿红细胞等指标。健康人群保持每日1500~2000ml饮水量，避免高蛋白饮食，规律作息有助于维持肾功能稳定。若连续检测发现肌酐进行性上升，应及时肾内科就诊。