射精无力、射不远可能与生理性因素、前列腺炎、神经损伤等原因有关，建议通过心理调节、药物治疗等方法改善。若症状持续需及时就医明确病因。
一、原因
1.生理性原因长期心理压力大、身体疲劳或性生活过于频繁可能导致射精相关肌肉收缩力下降。这种情况常伴有性欲减退或勃起不坚，调整生活方式后多可缓解。
2.前列腺炎炎症刺激会导致射精管收缩异常，精液排出受阻。患者可能同时存在尿频、会阴部胀痛等症状，精液检查可见白细胞异常升高。
3.神经损伤糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出等疾病可能影响支配射精的神经功能。这类患者往往伴有肢体麻木、腰腿放射痛等原发病表现。
二、治疗方法
1.心理调节通过性知识教育减轻焦虑，建议每周保持1-2次规律性生活。盆底肌训练如凯格尔运动可增强肌肉收缩力。
2.药物治疗细菌性前列腺炎需遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊等抗生素，神经损伤者可配合甲钴胺片营养神经。
3.物理治疗温水坐浴每日15-20分钟能改善局部血液循环，超短波理疗有助于炎症吸收。
三、注意事项
1.出现持续2周以上射精异常或伴随血精、排尿困难时，需尽早就诊男科或泌尿外科。
2.避免自行服用壮阳药物，如西地那非等PDE5抑制剂需经医生评估后使用。
3.保持规律作息，每日保证7小时睡眠，骑行运动每次不宜超过40分钟以免压迫会阴。
