龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

脚踝痛应该挂什么科?

脚踝痛通常可以挂骨科、运动医学科或风湿免疫科,具体需结合病因和伴随症状选择科室。若存在外伤史或局部肿胀变形,建议优先就诊骨科;若伴随多关节肿痛、晨僵等表现,可考虑风湿免疫科。

一、骨科

1.外伤相关疾病

脚踝扭伤、骨折、韧带损伤等外伤引起的疼痛,骨科医生可通过影像学检查明确损伤程度,并进行石膏固定或手术治疗。若外伤后出现剧烈疼痛、无法负重,建议立即就诊。

2.退行性病变

骨关节炎、距骨坏死等慢性病变导致的脚踝痛,骨科可进行关节腔注射、微创关节镜清理等治疗。中老年患者出现晨起僵硬感时需警惕此类疾病。

二、运动医学科

1.运动损伤

篮球、足球等运动中发生的踝关节扭伤,该科室擅长处理韧带松弛、距腓前韧带损伤等运动相关损伤,可提供个性化康复方案。

2.慢性劳损

长期跑步、登山导致的跟腱炎、滑囊炎等,可通过冲击波治疗、肌效贴扎等物理疗法缓解。

三、风湿免疫科

1.自身免疫性疾病

类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病常累及踝关节,表现为对称性肿痛伴晨僵,需进行类风湿因子、HLA-B27等检测。

2.代谢性疾病

痛风性关节炎急性发作时,踝关节会出现红肿热痛,该科室可通过尿酸检测明确诊断,指导降尿酸治疗。

注意事项:就诊前建议记录疼痛发作时间、诱因及加重因素,若夜间痛醒或伴有发热需警惕感染性关节炎。儿童青少年踝关节痛需排除生长痛或幼年特发性关节炎,建议至儿科专科就诊。

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