刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

耳石症的成因是什么?

耳石症的成因可能与耳石脱落、头部外伤、内耳疾病以及年龄因素等有关,建议及时就医明确具体原因并进行针对性治疗。

一、原因

1.耳石脱落

内耳椭圆囊中的耳石颗粒可能因代谢异常或结构退化脱落至半规管,干扰淋巴液流动并引发眩晕。

2.头部外伤

头部受到撞击或震动时,可能导致耳石从正常位置脱落移位,诱发位置性眩晕。

3.内耳疾病

如前庭神经炎、梅尼埃病等疾病可能影响内耳平衡结构稳定性,增加耳石异位风险。

4.年龄因素

中老年人群因内耳结构自然退化,耳石更易松动脱落,导致发病概率升高。

二、治疗方法

1.耳石复位

通过Epley或Semont手法复位,将脱位耳石重新归位至椭圆囊,多数患者症状可缓解。

2.药物治疗

急性期可遵医嘱使用倍他司汀片、地西泮片等药物缓解眩晕和恶心症状。

3.手术治疗

对于反复发作且复位无效者,可行半规管阻塞术等外科干预。

三、注意事项

1.发病期间避免突然转头、弯腰等动作,睡眠时垫高头部15°-20°。

2.复位治疗后需观察48小时,若出现持续性头晕需及时复诊。

3.合并高血压、颈椎病等基础疾病者应同步治疗原发病。

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