冯翠平副主任医师

中日友好医院  妇产科

紧急避孕药效果如何?

紧急避孕药的效果通常在85%左右,具体成功率与服用时间密切相关,越早服用避孕效果越好,但无法达到100%避孕且不能预防性传播疾病。需注意其副作用及正确使用方式。

一、效果及影响因素

1.总体有效率

紧急避孕药通过抑制排卵或干扰受精卵着床发挥作用,正确服用后避孕成功率约为74%-85%。不同药物类型如左炔诺孕酮或乌利斯他醋酸酯,在72小时内服用均有一定效果。

2.时间敏感性

性行为后12小时内服用效果最佳,24小时内有效率约95%,48小时后降至约85%,超过72小时成功率显著降低。

3.使用限制

对已发生的受精卵着床无效,不能终止妊娠。超重女性(BMI>25)使用左炔诺孕酮时药效可能下降,建议选择乌利斯他醋酸酯类药物。

二、使用注意事项

1.服药时机

无论单次或多次无保护性行为,均需在120小时内完成服药,但每周期最多使用1次,频繁使用可能导致月经紊乱。

2.药物相互作用

抗结核药、抗癫痫药物及部分抗生素可能降低药效,需咨询医生调整用药方案。

3.副作用管理

常见恶心(50%)、头痛(20%)等反应,若服药后2小时内呕吐需补服。月经延迟超过7天应检测妊娠。

三、后续防护建议

1.补救措施

服药后仍需采取屏障避孕直至下次月经,若避孕失败建议在医生指导下评估继续妊娠风险。

2.健康影响

长期反复使用可能引发内分泌失调,建议每年使用不超过3次,日常应选择短效避孕药或避孕器具等更可靠方式。

出现异常阴道出血或严重腹痛需及时就诊,排除异位妊娠可能。

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