宫内节育器在正确使用的情况下通常是安全的，但少数人可能出现轻微不适或并发症。多数女性使用后无明显不良反应，但需关注个体差异和可能的风险。
一、常见身体反应
1.放置后短期不适宫内节育器置入时可能引发下腹坠胀或轻微疼痛，通常1-3天自行缓解。操作刺激可能引起子宫收缩，属正常生理反应。
2.月经周期改变约20%-30%使用者会出现经量增多或经期延长，铜制节育器可能影响子宫内膜血管通透性，激素型节育器可使经量减少甚至闭经。
3.感染风险升高操作不当或术后卫生不良可能引发盆腔炎，发生率约0.5%-2%，多发生于置入后20天内，规范操作可降低风险。
二、潜在风险提示
1.子宫穿孔风险发生率约0.1%，多因操作失误或子宫解剖异常导致，需超声引导下规范操作。
2.节育器异位脱落5年内完全脱落率约3%-10%，部分脱落可能影响避孕效果，建议月经后自查尾丝。
3.特殊人群风险子宫畸形、免疫缺陷或凝血障碍患者并发症风险增加，需严格术前评估。
三、注意事项及处理建议
1.术后1、3、6个月需超声复查位置，此后每年定期检查。出现持续腹痛、异常出血或发热应立即就诊。
2.未生育女性建议优先选择激素型节育系统，可减少经量异常风险。更年期女性需在绝经后1年内取出。
3.正确选择规格型号，子宫深度小于6cm者建议选择小型节育器，宫腔形态异常者需定制节育器。
建议在专业妇科医生指导下，结合个人生育史、月经情况及健康状况选择适宜避孕方式。规范随访可及时发现和处理异常情况，确保避孕安全性和有效性。