饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

如何治疗做梦问题?

做梦问题通常指多梦或噩梦影响睡眠质量,可通过改善睡眠习惯、心理干预、药物等方式进行治疗,但需根据具体原因选择合适的方法。建议及时就医评估病因,避免自行用药。

一、治疗方法

1.改善睡眠习惯

保持规律作息,避免睡前摄入咖啡因、酒精等刺激性物质,营造安静、舒适的睡眠环境。适当进行瑜伽、冥想等放松训练,有助于减少夜间觉醒和多梦。

2.心理治疗

若多梦与焦虑、抑郁等心理问题相关,可接受认知行为疗法、正念疗法等心理干预,帮助缓解情绪压力,调整不良睡眠认知。创伤后应激障碍引起的噩梦可通过脱敏疗法改善。

3.药物治疗

短期使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮䓬类镇静催眠药,可缩短入睡时间并减少夜间觉醒次数。伴有抑郁情绪者可遵医嘱使用曲唑酮、米氮平等具有镇静作用的抗抑郁药。

二、注意事项

1.避免长期依赖安眠药物,连续使用不宜超过4周,突然停药可能导致反跳性失眠。

2.记录睡眠日记有助于医生判断睡眠结构,如快速眼动睡眠期是否异常增多。

3.排除阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、不宁腿综合征等器质性疾病,50%的睡眠障碍患者伴随潜在躯体疾病。

若多梦症状持续超过1个月并伴有日间嗜睡、注意力下降等情况,建议到睡眠医学中心进行多导睡眠监测,通过脑电、心电、血氧等指标综合评估睡眠质量。

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