心率54次/分钟是否正常通常需要根据具体情况判断，可能属于生理性现象，也可能与疾病有关。若没有伴随不适症状且日常活动正常，一般无需过度担心。
一、生理性原因
1.运动员或长期锻炼人群长期进行高强度运动的人群心脏泵血效率较高，静息心率可能低于正常范围，属于正常生理现象。
2.睡眠或静息状态夜间睡眠或深度放松时迷走神经张力增高，心率可能暂时性降低至每分钟50-60次，清醒后通常恢复正常。
二、病理性原因
1.心脏传导系统异常如窦房结功能障碍、房室传导阻滞等疾病会导致心脏电信号传导异常，引起持续性心动过缓。
2.代谢性疾病甲状腺功能减退、电解质紊乱（如高钾血症）等可能影响心脏自律性，导致心率降低。
3.药物影响长期服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如地尔硫卓）等药物可能抑制心率。
三、注意事项
1.注意伴随症状若出现头晕、乏力、眼前发黑或晕厥等症状，建议及时就诊心血管内科，完善动态心电图、心脏超声等检查。
2.定期监测心率建议连续3天在晨起静息状态下测量心率并记录，就诊时提供给医生参考。
3.药物使用调整正在服用降心率药物的患者出现心率持续偏低时，需在医生指导下调整用药方案，避免自行停药。