王忠军副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

小便刺痛是怎么回事?

小便刺痛可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、泌尿系结石、尿道损伤等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

一、原因

1.尿路感染

细菌感染尿道或膀胱黏膜引发炎症反应,炎性分泌物刺激神经末梢导致刺痛,常伴随尿频、尿急、尿浑浊。

2.泌尿系结石

结石在输尿管或尿道移动时划伤黏膜,引起局部疼痛及排尿灼热感,可能伴随血尿、腰腹部绞痛。

3.尿道损伤

导尿操作、外伤或过度摩擦导致尿道黏膜破损,排尿时尿液刺激创面引发刺痛,可能出现局部肿胀或渗血。

二、治疗方法

1.抗感染治疗

明确细菌感染后可遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制炎症。

2.排石或手术

结石直径较小时可用枸橼酸氢钾钠颗粒促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或经尿道取石术治疗。

3.损伤修复

避免进一步刺激损伤部位,必要时使用碘伏消毒,严重损伤需外科缝合或留置导尿管缓解排尿疼痛。

三、注意事项

若排尿刺痛持续超过1天或伴随发热、血尿等症状,需及时到泌尿外科就诊。日常应保持会阴清洁,避免憋尿,每日饮水2000ml以上稀释尿液,减少辛辣食物摄入以防加重黏膜刺激。

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