智齿发炎时是否可以拔牙需根据具体情况判断，通常需在炎症控制后或感染风险较低时进行，急性期不建议立即拔除。
一、炎症程度与拔牙时机
1.轻微炎症无感染扩散若智齿周围仅有轻度红肿疼痛，且无发热、张口受限等全身症状，经医生评估后可在局部消毒和抗炎处理下拔除。
2.急性炎症期当牙龈明显肿胀伴化脓或存在颌面部蜂窝织炎时，需先使用头孢类抗生素、甲硝唑等药物控制感染，待炎症消退后再择期拔牙，避免术中感染扩散。
二、存在并发症的处理
1.脓肿形成若已形成冠周脓肿，需通过切开引流排出脓液，并配合氯己定含漱液局部冲洗，待急性症状缓解后1-2周再行拔牙。
2.全身状况异常若患者伴有糖尿病或免疫功能低下，需优先控制基础疾病，确保拔牙创口愈合能力，降低术后感染风险。
三、注意事项
1.及时就医出现智齿发炎症状应尽早就诊，由口腔医生判断是否需影像学检查（如曲面断层片）评估智齿位置及周围组织情况。
2.术后护理拔牙后需遵医嘱使用复方氯己定含漱液清洁口腔，24小时内避免刷牙漱口，并忌食辛辣、过烫食物以减少刺激。
智齿拔除时机需由专业医生综合评估，患者切勿自行服用止痛药掩盖症状而延误治疗，炎症控制后尽早处理可降低复发风险。