玻璃状肺结节是否严重通常需要根据其密度、大小、形态变化等综合判断，不能一概而论。若结节较小且长期稳定，多数属于良性病变；若出现增长或恶性征象，则可能提示早期肺癌，需及时干预。
一、根据结节的密度特征判断
1.纯磨玻璃结节多数为良性病变，如炎症或局灶性纤维化，通常建议定期随访观察。若结节在随访中保持稳定超过2年，恶性概率较低。
2.混合型磨玻璃结节包含实性成分的结节恶性风险较高，特别是实性成分占比超过50%时，需高度警惕早期肺腺癌可能，建议缩短随访间隔或进行病理检查。
二、根据结节大小及形态判断
1.直径小于5mm恶性概率低于1%，通常每6-12个月复查低剂量CT即可。
2.直径超过8mm若伴有分叶状、毛刺征、空泡征等恶性征象，需在1-3个月内复查，必要时进行PET-CT或穿刺活检明确性质。
三、注意事项
1.首次发现建议3个月后复查薄层CT，对比结节变化情况，避免过早进行有创检查。
2.长期吸烟者或肺癌家族史患者应提高警惕，发现结节后需严格戒烟并增加随访频率。
3.随访期间若出现咳嗽加重、痰中带血等新发症状，应立即就诊完善增强CT等检查。
发现肺部磨玻璃结节不必过度焦虑，但需重视规范随访。建议在呼吸科或胸外科医生指导下制定个体化监测方案，必要时通过胸腔镜微创手术进行明确诊断和治疗。