儿童脊柱侧凸可能与先天因素、不良姿势、神经肌肉疾病等原因有关，通常需要根据病因进行针对性治疗，并注意日常姿势管理。
一、原因
1.先天因素部分患儿存在先天性脊柱发育异常，如椎体分节不全或形成障碍，导致脊柱在生长过程中逐渐弯曲。
2.不良姿势长期坐姿不正、单侧负重或书包过重可能导致脊柱两侧肌肉力量失衡，进而引发结构性或功能性侧弯。
3.神经肌肉疾病脑瘫、脊髓灰质炎等疾病可能影响脊柱周围肌肉控制力，造成脊柱不对称受力，形成侧弯。
二、治疗方法
1.物理治疗轻中度侧弯可通过核心肌群锻炼、牵引疗法等改善肌肉平衡，延缓进展。
2.支具矫正Cobb角在20°-40°的患儿需佩戴定制支具，通过外力矫正脊柱曲度，需每天佩戴18-23小时。
3.手术治疗侧弯角度超过45°或伴有心肺功能损害时，需行脊柱融合术等矫正手术，恢复脊柱正常排列。
三、注意事项
1.早发现早干预建议学龄儿童定期进行脊柱筛查，发现双肩不等高、肩胛骨突出等表现及时就诊。
2.定期复查治疗期间每3-6个月复查X线片评估进展，根据结果调整治疗方案。
3.避免加重因素纠正不良姿势，控制书包重量不超过体重10%，避免单侧肢体过度负重。