史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

支原体感染性肺炎如何治疗?

支原体感染性肺炎的治疗方法包括抗生素治疗、止咳化痰、退热治疗、氧疗及支持治疗等,需根据患者病情遵医嘱选择合适方案。若出现高热、呼吸困难等症状,建议及时就医。

一、治疗方法

1.抗生素治疗

支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等。若存在耐药性,可选用四环素类或多西环素(适用于8岁以上儿童及成人),或氟喹诺酮类药物如左氧氟沙星。

2.止咳化痰

干咳严重时可用右美沙芬等镇咳药;痰液黏稠者可口服氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药,配合雾化治疗促进排痰。

3.退热治疗

体温超过38.5℃时可服用布洛芬或对乙酰氨基酚,辅以物理降温如温水擦浴。持续高热需警惕并发症。

4.氧疗

血氧饱和度低于93%或呼吸困难者需通过鼻导管、面罩等方式吸氧,重症患者可能需机械通气。

5.支持治疗

保证充足休息,适量增加水分摄入,补充蛋白质和维生素,维持电解质平衡。

二、注意事项及就医指导

1.严格遵医嘱完成抗生素疗程,不可自行停药或更换药物,避免产生耐药性。

2.密切监测体温、呼吸频率及精神状态,若治疗3-5天无改善或出现胸痛、咯血等症状,应立即复诊。

3.患者咳嗽、打喷嚏时需遮掩口鼻,日常用品单独消毒,避免传染他人。治疗期间避免剧烈运动,定期复查胸片评估肺部情况。

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