吸烟可能会增加不孕症的风险，但具体影响因人而异。长期吸烟对男性和女性的生殖系统均可能产生不良影响，建议及时戒烟并就医评估生育能力。
一、吸烟对男性生育的影响
1.精子质量下降烟草中的尼古丁等有害物质会导致精子数量减少、活力降低以及畸形率升高。这些变化可能影响精子与卵子结合的能力，从而降低受孕概率。
2.氧化应激损伤香烟中的自由基可破坏精子DNA完整性，导致遗传物质异常，增加胚胎发育异常或流产的风险。
3.激素水平干扰吸烟可能抑制睾酮分泌，影响生精功能，严重时可能引发少精症或无精症。
二、吸烟对女性生育的影响
1.卵巢功能减退尼古丁会加速卵泡损耗，导致卵巢储备功能下降，40岁以上女性吸烟者可能出现提前绝经现象。
2.受孕难度增加吸烟女性发生输卵管阻塞、子宫内膜容受性降低的概率较非吸烟者高2-3倍。
3.妊娠并发症风险即使成功受孕，吸烟孕妇发生宫外孕、自然流产、胎盘早剥等风险显著增加，胎儿低出生体重概率升高25%-50%。
三、注意事项及建议
1.备孕前6个月戒烟生殖细胞更新周期约3个月，提前戒烟有助于改善精卵质量。
2.避免二手烟暴露被动吸烟同样会影响生育能力，家庭成员应共同创造无烟环境。
3.生育评估检查若戒烟后仍存在不孕问题，建议夫妻双方进行精液分析、性激素六项、输卵管造影等系统检查。
4.辅助生殖准备严重吸烟损伤者可能需要借助人工授精或试管婴儿技术，但需提前告知医生吸烟史以便制定个性化方案。
吸烟与不孕的关联性存在剂量效应关系，每日吸烟量越大、烟龄越长，生育能力受损越明显。临床数据显示，完全戒烟1年后，约60%患者的精液参数可得到明显改善。建议备孕人群尽早戒烟，必要时在生殖医学专科医生指导下进行生育力保护和干预。