耿敬华副主任医师

濮阳惠民医院  妇产科

产后宫腔积液是怎么回事?

产后宫腔积液可能与子宫收缩不良、胎盘或胎膜残留、产道损伤、感染等因素有关,可通过药物治疗、手术等方式处理,具体需结合病因进行针对性治疗。

一、原因

1.子宫收缩不良

产后子宫收缩力不足会导致恶露排出受阻,血液积聚在宫腔内形成积液。

2.胎盘或胎膜残留

少量胎盘组织或胎膜未完全排出时,可能堵塞宫颈口,影响宫腔分泌物正常排出。

3.产道损伤

分娩过程中产道撕裂或血肿未及时处理,可能引起局部血液或渗出液积聚。

4.感染

细菌侵入宫腔引发炎症反应,可能导致脓性分泌物增多并滞留。

二、治疗方法

1.促进子宫收缩

遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物,帮助子宫收缩加速积液排出。

2.清宫术

若存在胎盘残留,需通过清宫手术清除残留组织,恢复宫腔通畅。

3.抗感染治疗

确诊感染时可口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素控制炎症。

4.中药调理

在医生指导下服用生化汤、少腹逐瘀汤等活血化瘀类中药辅助改善循环。

5.日常护理

适当按摩腹部并配合热敷,促进血液循环及恶露排出。

三、注意事项

1.密切观察恶露量、颜色及气味变化,若出现发热、腹痛加剧或恶露异味需立即就医。

2.保持外阴清洁,勤换卫生用品,禁止盆浴和性生活以防感染。

3.术后或药物治疗期间注意休息,避免过度劳累影响子宫复旧。

建议产妇在产后42天进行妇科超声复查,明确宫腔恢复情况,如有持续积液需遵医嘱规范处理。

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