乙肝表面抗原升高通常提示存在乙肝病毒感染，可能与急性乙肝、慢性乙肝、乙肝病毒携带状态或检测误差有关，需结合其他检查明确原因并及时治疗。常见处理方法包括抗病毒治疗、保肝治疗等。
一、原因
1.乙肝病毒感染乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，其阳性表明感染乙肝病毒。急性感染期抗原水平较高，慢性感染者抗原可能长期阳性。
2.乙肝病毒携带状态部分人群感染后成为无症状携带者，虽无肝功能异常，但表面抗原持续阳性，具有传染性。
3.检测误差检测试剂灵敏度差异、操作不规范或血液样本污染可能导致假阳性，需重复检测确认。
二、治疗方法
1.抗病毒治疗确诊慢性乙肝者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、艾米替诺福韦片等核苷类似物，抑制病毒复制。
2.保肝治疗出现肝损伤时，可联合使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物改善肝功能。
3.免疫调节治疗对于部分适合患者，医生可能建议聚乙二醇干扰素α-2b注射液进行免疫调节治疗。
三、注意事项
1.定期复查每3-6个月检测肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声，监测病情进展。
2.避免传播家庭成员应接种疫苗，感染者禁止献血，生活用品单独存放。
3.规范用药严格按医嘱足疗程用药，不可擅自停用抗病毒药物，防止病毒耐药。
出现表面抗原阳性时，应及时至感染科就诊，完善乙肝五项定量、肝脏弹性检测等评估，避免饮酒及使用肝毒性药物。