利培酮一般不作为抑郁症的首选治疗药物，但在特定情况下可能作为辅助用药。其临床应用需严格遵循医生指导，避免自行调整治疗方案。
一、药物作用特点
1.抗精神病作用利培酮主要通过拮抗多巴胺D2受体和5-HT2A受体，适用于精神分裂症、双相情感障碍的躁狂发作等精神疾病的核心症状控制。
2.辅助治疗潜力对于难治性抑郁症或伴有精神病性症状（如幻觉、妄想）的抑郁发作，可在抗抑郁药基础上联合小剂量利培酮，以增强疗效。
二、使用注意事项
1.适应症限制非精神分裂症或双相障碍患者使用时可能增加锥体外系反应、代谢紊乱等风险，需定期监测体重、血糖及血脂水平。
2.副作用管理常见不良反应包括静坐不能、肌张力障碍，长期使用可能引发迟发性运动障碍，需通过剂量调整或联用苯海索等药物干预。
三、治疗方案选择
建议抑郁症患者优先选择SSRIs类药物（如舍曲林、氟西汀）或SNRIs类药物（如文拉法辛）。若治疗6-8周无效且排除依从性问题，经精神科医生评估后可考虑联合用药策略，但需严格把控用药周期与剂量。
用药期间出现肌肉僵硬、高热等恶性综合征表现需立即停药就医。抑郁症治疗强调个体化方案，患者应定期复诊并配合心理治疗等综合干预措施。